كل ما تريد معرفته عن ارتفاع ضغط الدم.. الأسباب والتشخيص وطرق العلاج

قال الدكتور جمال زيدان، استشاري أمراض القلب والقسطرة بمعهد القلب، إن القلب مضخة عضلية تسحب وتضخ، يتكون من 4 حجرات تقوم بسحب الدم من الجسم وضخها مرة أخرى، مشيرًا إلى أن قوة ضخ الدم تسمى الضغط الإنقباضي والمعروف بالضغط العالي، أما الضغط المنخفض هي قوة الضخ التي تعود إلى القلب نفسه.

وأوضح أن ضغط الدم يتكون من رقمين، الرقم الموجود في الأعلى يسمى الانقباضي، والرقم أسفله يسمى الانبساطي، لافتًا إلى أن المقياس الممتاز للضغط هو أقل من 120 فوق، وأقل من 80 تحت، والمقياس الطبيعي هو أن الضغط فوق يكون من 120-129، والموجود تحت من 80-84.

وأشار إلى أنه إذا كان الضغط فوق أعلى من 130 والموجود تحت أعلى من 85 هنا نعتبر الضغط مرتفع، ونقسم المريض لدرجات؛ درجة أولى وثانية وثالثة.

وتابع زيدان: نحن في حاجة لأن يعرف الناس الطريقة السلمية لقياس الضغط، لكن لابد أن يكون القياس في عيادة طبيب، وقبل القياس لابد أن تستريح قبلها 5 دقائق على الأقل، والطبيب يقيس الضغط مرة واثنين وثلاثة بين كل مرة دقيقتين، ولابد ان يكون الظهر مستريح والأيدي، كما أنه لا يمكن قياس الضغط على الملابس لانها تؤدي إلى أخطاء سواء زيادة أو نقصان في الضغط من 10-40 درجة.

تشخيص مرض ضغط الدم

قال الدكتور جمال زيدان، إن تشخيص الإصابة بضغط الدم يتطلب أكثر من قياس، ولذلك طبقًا للتعليمات الدولية الجديدة نحتاج إلى قياس الضغط في العيادة، فإذا كان مرتفع نتبع معه ما يعرف بخريطة ضغط دم ويعني قياس الضغط منزليًا لمدة لا تقل عن 5-7 أيام

ولفت إلى أن هناك ظاهرة نطلق عليها الضغط الكاذب، فالمريض ضغطه يرتفع لمجرد وجوده داخل العيادة، لكنه في الحقيقة ليس مريض ضغط، لذلك نعتمد على القياسات الخارجية، وبعد أسبوع نأخذ متوسط القياسات وبناء عليها نحدد إذا كان المريض ضغطه عالي أم لا.

وأفاد بأنه في بعض الحالات المريض يشعر بأعراض ضغط ومع قياس الضغط يجده مرتفع، وعندما يتوجه للطبيب يد الضغط مضبوط، لذلك اتجهنا إلى خرائط ضغط الدم، أن المريض يقيس الضغط براحته في أي مكان، ثم ناخذ متوسط القياسات.

وبالنسبة لايهما أفضل جهاز الزئبق أم الديجتال، قال دكتور جمال زيدان، إن جهاز الزئبق أكثر دقة، ولكن نعترف أيضًا بالجهاز الديجتال الذي يوضع حول الذراع، ولا نعترف بالديجتال الذي يلتف حول الأيدي.

ضغط الدم الكاذب

أوضح أن المريض وارد في لحظة غضب يقيس الضغط ويكتشف أنه مرتفع فاعتقد أنه مريض ضغط وقد يشخصه الطبيب على ذلك أيضًا، كذلك مع الخوف والقلق قد يرتفع الضغط، لكنه في الأساس ليس مريض ضغط.

أسباب ارتفاع ضغط الدم

قال دكتور جمال زيدان، إن هناك من 90-95% نطلق عليهم النوع الأولي من ضغط الدم، وهو ليس له أسباب وظهرت نظريات عديدة منها حساسية للمح، جينات، العمر، وعادة الأشخاص فوق 40 سنة عرضة أكثر للإصابة بإرتفاع الضغط الاولي.

وأشار إلى أن هناك نسبة من 10-15% يعانون من ارتفاع ضغط الدم نتيجة مشاكل أخرى بالجسم، وغالبًا الأشخاص إما كبار السن أو صغار في السن، وذلك نتيجة أسباب عضوية في الغدد، الكلى، كما ان الوزن الزائد يسبب ارتفاع ضغط الدم.

ولفت إلى وجود بعض الأمراض التي تزيد من ضغط الدم مثل اضطراب هرمونات الجسم، السيدات اللاتي يأخذن حبوب منع الحمل عرضة أكثر لإرتفاع ضغط الدم، التعرض لضغط وتوتر مزمن يعرض صاحبه لإرتفاع ضغط الدم، كما ان أورام الكلى ومشاكل الكلى تؤدي لإرتفاع ضغط الدم.

عادات تؤدي للإصابة بإرتفاع ضغط الدم

أوضح دكتور جمال زيدان، أن أكثر شيء يؤدي لإرتفاع ضغط الدم هو تناول الاملاح بكثرة، عدم تحديد الاهداف، الجلوس لفترات طويلة، الجلوس باستمرار أمام التليفزيون والتليفونات، عدم ممارسة الرياضة، العادات السيئة في الأكل، وبشكل الحياة الحياة الكئيبة هي التي تسبب ارتفاع ضغط الدم.

ولفت إلى أن أي أطعمة تحتوي على ملح الصوديوم (ملح الطعام وهو السم الأبيض) مثل الرنجة، الملوحة، الفسيخ، المخللات تؤدي إلى ارتفاع الضغط، أما تناول  الأطعمة التي تحتوي على ملح البوتاسيوم وأشهرهم الموز تقلل ضغط الدم.

أعراض ارتفاع ضغط الدم

قال دكتور جمال زيدان، إن ضغط الدم يسمى القاتل الصامت، وارتفاع ضغط الدم في حد ذاته ليس له أعراض، ومن أسوأ الأمراض التي يواجهها الإنسان أن يصاب بمرض ليس له أعراض،  لافتًا إلى أن الربط بين الصداع وارتفاع ضغط الدم مفهوم خاطيء فالصداع ليس له علاقة بضغط الدم إلا إذا كان الضغط ارتفع جدًا فبدأ ينتج عنه أعراض عواقبه “أعراض مضاعفات ضغط الدم” وتتمثل في تأثير ارتفاع ضغط الدم على أعضاء الجسم كلها.

وأضاف: المريض قد يشعر بصداع شديد جدًا، إجهاد، عدم التركيز، زغللة في العين، آلام بالصدر، ضيق في التنفس، سرعة ضربات القلب، نزيف في الأنف، نزيف في البول، لافتًا إلى أنه في أحيان كثيرة يكون الضغط مرتفع ولا يشعر به المريض.

السن وارتفاع ضغط الدم

قال إن الطبيعي إن 90-95% من مرضى الضغط يصابوا بالمرض فوق سن الأربعين ويمثلوا السبب الأولى الذي ليس له سبب حتى الآن، ولكن إذا كان ارتفاع ضغط الدم لسبب آخر وتمثل نسبة 5-10% قد يصاب الشخص بالمرض في أي سن، ومع علاج المشكلة يعود الشخص طبيعي.

وأشار إلى وجود ظاهرة غريبة وهي أن الشباب في سن العشرينات والثلاثينات نفاجأ بإرتفاع ضغط الدم دون سبب، فأصبحنا نرى بداية ظهور الضغط الأولى في سن صغير، وهو ما يحتاج بحث أكثر وتفسيره الوحيد هو الضغوط المستمرة التي يتعرض لها الناس.

مضاعفات ضغط الدم

أبرز المضاعفات جلطات الجسم عمومًا، فمريض الضغط أكثر عرضة لجلطات المخ، وجلطات القلب، وتصلب الشرايين، وقد يشعر المريض بتقطيع في الصدر نتيجة مشاكل في الشريان الأورطي وقد يكون قطع به.

أبرز طرق العلاج

أكد أن 30% من علاج مريض الضغط، يتوقف على اللايف ستايل، بتناول أكلات معينة وتجنب أكلات أخرى، وشرب سوائل كثيرة “2-3 لتر” يوميًا على الأقل.

وأفاد بأن مرض ارتفاع ضغط الدم الأولي هو مرض مزمن يستمر المريض في تناول الادوية طوال حياته، فقط يتم تغيير الأدوية أو الجرعات، ولابد من المتابعة مع الطبيب كل 3 أشهر.

ونصح الجميع بممارسة الرياضة وتناول الأطعمة الصحية، والبعد عن الضغوط والقلق، ولمرضى الضغط عليهم المتابعة مع الطبيب كل 3-6 شهور.