اسباب ارتجاع دوالي الساقين.. وحل وحيد لاختفائها نهائيًا
قال دكتور أسامة حتة، استشاري الأشعة التداخلية، إن هناك أسباب كثيرة تؤدي إلى ارتجاع دوالي الساقين أبرزها وجود أوردة غير ظاهرة للعين المجردة توصل الدم للوريد الذي تسبب في تكوين الدوالي، فبعد إغلاقه تبدأ تظهر قناة أخرى توصل له الدم، من ضمن هذه القنوات والأسباب على سبيل المثال الأوردة المخترقة.
وأوضح أن هناك نوعان من الأوردة؛ الأوردة السطحية والأوردة العميقة وشبكة أوردة الجسم متصلة ببعضها، وما بين الأوردة السطحية والأوردة العميقة هناك أوردة تسمى المخترقة تخترق الأوردة حتى تصل الدم من الأوردة السطحية للأوردة العميقة وفي هذه الأوردة المخترقة صمامات تسمح بمرور الدم من الوريد السطحي إلى الوريد العميق وليس العكس فإذا فشل الصمام في أداء وظيفته كما فشل في الصمام الرئيسي يرجع الدم من الوريد العميق للوريد السطحي فبعد إغلاق الوريد السطحي يوجد منطقة أخرى ترجع الدم وهذا أحد أسباب رجوع الدوالي.
وتابع دكتور أسامة حتة، أنه قبل علاج المريض بالأشعة يتم إجراء خريطة فيتم تحديد الأوردة ومكان الأوردة المخترقة وعددهم لإغلاق كل المنافذ تحت النظر وتحت الموجات الصوتية التي تؤدي إلى رجوع الدوالي، مؤكدًا أن العلاج بالأشعة التداخلية مع خريطة العلاج والفحص الدقيق يجعل نسبة ارتجاع الدوالي مع الأشعة التداخلية يكاد يكون ضئيل جداً.
وشدد على ضرورة علاج الدوالي حتى وإن كانت في بدايتها لأن مضاعفاتها صعبة منها تكوين جلطات دموية وفرح وريدية ونزيف، كما أن ألمها غير محتمل، لافتاً إلى أن العلاج بالأشعة التداخلية عبارة عن منظومة متكاملة فيتم كي الأوردة بالليزر وكي الوريد السطحي الرئيسي بالليزر.
وأضاف أن كي الوريد الرئيسي يجعل التفرعات أو الأوردة الفرعية الظاهرة تحت الجلد 60-70% منها يتقلص، و20-30% يتم حقنهم بمادة رغوية تحت الموجات الصوتية، وفي بعض الأحيان إذا كان فيه وريد منفصل بمفرده يتم ازالته بصورة معينة بدون جرح بفتحة لا تكاد ترى بالعين المجردة، بالتالي العلاج بالأشعة التداخلية منظومة متكاملة عبارة عن كي بالليزر، حقن المادة الرغوية، استئصال بعض الأوردة بدون فتحات في بعض الأحيان وهذه المنظومة لابد أن تتكامل سويا لتؤدي إلى نتيجة عدم وجود جزء متبقي أو ارتجاع للدوالي فيما بعد.
واوضح أنه بعد الكي بالليزر المريض يغادر المستشفى فوراً والاجراء يتم بدون بنج، وننصح المريض بارتداء شراب الدوالي فبعد كي جدار الوريد نعمل على لصق الجدارين ببعض لإلغاء الوريد لذا المريض يرتدي شراب الدوالي لمدة 3 أيام متواصلة ثم أسبوعين يرتديه صباحاً ويخلعه ليلا ثم يستغني عنه بعد مرور ال15 يوماً في هذه الأوقات ننصح المريض بالحركة فبعد العملية نخبره بالتحرك فورا فيمكنه أن يمارس نشاطه من اليوم التالي للعملية لا مشكلة في ذلك.