مفصل الكتف.. أبرز مشاكله ومعاناة خاصة لمرضى السكر

قال الدكتور محمد عطية مرتضى، أستاذ الروماتيزم وأمراض المفاصل بكلية طب جامعة الزقازيق، إن مفصل الكتف هو المسئول عن حركة الذراع والطرف العلوي، وهو التقاء ما بين العظمتين؛ عظمة الذراع وعظمة القص، والعظمتين يلتقوا فتتم الحركة، فأي حركة تتم في الذراع والطرف العلوي، تتم عبر مفصل الكتف.

وأوضح أن مفصل الكتف مفصل محوري يتكون من العظم وفوقه الأوتار وهي مهمة جدًا لأنها مصدر من مصادر الحركة والألم، كما أن الأوتار معها نهايات العضلات، إضافة إلى الإعصاب التي تغذي المفصل نفسه والأوتار والعضلات.

وأشار إلى أن الأوتار هي نهايات العضلات المتصلة بالعظام، وهي الجزء الذي يمسك العضلة في العظم، فالعضلة تشد، تشد الوتر، فالعظم يتحرك، مضيفًا أنه عند المفصل معظم العضلات تكون نهايتها لأنها الجزء الذي تمسك فيه بالعظم، فدائما يكون حول المفاصل الأوتار أكثر من العضلات.

مشاكل مفصل الكتف

قال إن أمراض الكتف كثيرة جدًا لكنها أكثر في مرضى السكر، لأنهم يعانون من أكثر من مشكلة، مشاكل الأعصاب سواء التهاب الأعصاب المغذية للمفصل نفسه، أو التهاب الأعصاب بداية من الجذور العصبية في الرقبة نتيجة نقص فيتامين ب 12، فكلاهما يسبب التهاب يسمع في الكتف.

وأضاف:”قد تحدث التهابات مزمنة في أوتار الكتف، وهي منتشرة بين مرضى السكري، واكتشفوا أن نقص فيتامين ب12 يؤثر بشدة على التهاب الأوتار، مشيرًا إلى وجود مشكلة أخرى يتعرض لها مرضى السكري وهي الكتف المتجمد أو تيبس الكتف، فحوالي نصف حالات تيبس الكتف تكون في مرضى السكر، وهي تسبب نقص في الحركة، فالمريض يشعر بألم في الكتف، والحركة تقل بالتدريج، فلم يعد قادرًا على خلع ملابسه، تمشيط شعره.

وأشار إلى أن آلام الكتف تقسم في مرضى السكري إلى 3 أقسام رئيسية؛ التهابات الأعصاب سواء أعصاب الكتف، أو أعصاب الرقبة، والقسم الثاني التهابات الأوتار نتيجة العمل اليومي والمجهود وتظهر أكثر في مرضى السكر، لأن فرصة التئام الأوتار أقل بكثير عندهم، والقسم الثالث تيبس الكتف.

آلام الكتف

قال الدكتور محمد عطية مرتضى إن جزء مهم من آلام الكتف سببه الرقبة، لأن أعصاب الكتف كلها واصلة من الرقبة، فالجلوس فترات طويلة على الموبايل أو اللاتوب، يسبب التهاب في الفقرات وخشونة وزوائد عظمية، وقد يؤثر على الغضاريف الفقرات بالتالي تضغط على الجذور العصبية فيسبب ألم بالكتف، وهنا المريض يشعر بألم وخدلان وتنميل في اليدين، والألم قد يمتد من الكتف حتى اليدين والأصابع، مشيرًا إلى أن الألم لا يقتصر على الرقبة بل يمتد للكتف واليدين والطرف العلوي كله، لافتًا إلى أن الحركة في هذه الحالة لا تتأثر لأن المشكلة في العصب فالأوتار سليمة والمفصل نفسه لم يتأثر وسليم.

وأفاد بأن شعور البعض بحرارة شديدة في اليد ناتج عن التهاب في الأعصاب، موضحًا أن التهابات الأعصاب لها أشكال متعددة آلام عادية ومرتبط بها حرقان أو نار أو تنميل أو خدلان وغير مرتبطة بالحركة.