ما هو الكيس الشيكولاتي وعلاقته بتأخر الإنجاب؟

كتبت: سماح عاشور

قال الدكتور محمد تيمور، مدرس أمراض النساء والتوليد والعقم بقصر العيني، إن سبب تكون الكيس الشوكولاتي على المبيض هو إصابة السيدة بمرض بطانة الرحم المهاجرة، مشيرًا إلى أن من 5-10% من السيدات يعانون من بطانة الرحم المهاجرة، ومن 10-25% من السيدات اللاتي يعانين من تأخر الحمل ويحتاجون وسائل إخصاب مساعدة يعانون من بطانة الرحم المهاجرة، ومن 15-40% من مرضى بطانة الرحم المهاجرة لديهم كيس شيكولاتي على المبيض.

وأوضح أن بطانة الرحم عبارة عن الغشاء المبطن لتجويف الرحم، فإذا انتقلت الخلايا المبطنة لتجويف الرحم إلى مكان آخر نطلق عليها “بطانة رحم مهاجرة”، لافتًا إلى أن من أشهر الأماكن التي تنتقل إليها بطانة الرحم المبايض مسببة ما يسمى بالكيس الشيكولاتي.

وفسر تيمور كيفية تكون الكيس الشيكولاتي وسبب تسميته بهذا الاسم قائلًا:” من الطبيعي حدوث التبويض شهريًا للسيدة، وفي حالة عدم حدوث حمل تسقط بطانة الرحم الغذاء الهرموني الخاص بها فتنزل الدورة الشهرية، لكن إذ كانت بطانة الرحم موجودة في مكان آخر يتجمع الدم داخل كيس ومع مرور الوقت يتحول من لونه الأحمر إلى اللون بني لزج فيأخذ نفس لون الشيكولاته”.

وأضاف أن الكيس الشيكولاتي أو بطانة الرحم المهاجرة غالبًا لا يصاحبها أعراض ويتم اكتشافها عن طريق الكشف بالسونار أو المنظار، وفي حالة وجود أعراض تتمثل في ألم مزمن في الحوض، ألم مزعج أثناء العلاقة الزوجية، تأخر الإنجاب، كما قد يؤثر الكيس الشيكولاتي على مخزون المبيض وجودة البويضات وجودة الأجنة ويسبب التصاقات وانسداد للأنابيب.

أما عن طرق علاج الكيس الشيكولاتي، أشار إلى وجود علاج تحفظي وأدوية تقلل من الكيس أو بطانة الرحم المهاجرة، ويمكن العلاج بالمنظار أو كي جدار الكيس، أو التفكير في وسائل الإخصاب المساعدة، منوهًا بأن هناك عوامل كثيرة يتوقف عليها العلاج منها حجم الكيس، مخزون المبيض، وهل موجود في مبيض واحد أو الاثنين، الأنابيب بحالة جيدة أم لا، سن السيدة.