للمتزوجين حديثًا.. متى تزور الطبيب إذا لم يحدث حمل؟

قال الدكتور سامح عادل، أخصائي أمراض النساء والتوليد والحقن المجهري وجراحة المناظير، إنه لا يمكن القول بأن هناك تأخر في الحمل قبل مرور سنة على الزواج، بالتالي ننصح الزوجين بعدم التعجل طالما الفحوصات جيدة.

وأوضح أن تأخر الحمل هو عدم حدوث حمل بعد سنة من الزواج على الرغم من انتظام العلاقة ولا توجد مشاكل تعوق الحمل، مؤكدًا أننا لا نبحث عن الحمل قبل سنة من الزواج، ثم نبدأ بإجراء الفحوصات وبناء على النتائج نتعجل إذا كان فيه تاريخ من تأخر الدورة، تكيسات المبايض، بطانة رحم مهاجرة، أو كان سن الزوجة فوق الـ35 سنة، في هذه الحالات لا ننتظر لمرور السنة، ونبحث عن سبب تأخر الإنجاب بعد 6 شهور من الزواج.

وأضاف:”نسأل الزوجين عن موعد الزواج فإذا كان الزواج مثلا في وقت قريب منذ شهرين أو ثلاثة نجري الفحوصات وإذا كانت النتائج جيدة، ننتظر لمدة عام”، مشيرًا إلى أنه في حال مرت السنة دون حدوث حمل يجري الزوج تحليل سائل منوي، فإذا كانت النتيجة سليمة، نستبعد أن يكون الزوج هو سبب تأخر الحمل، ونتجه للزوجة ونجري لها بعض الفحوصات، وأغلب تلك الفحوصات تتم في وقت الدورة الشهرية.            

وتابع:”نقسم الجهاز التناسلي للسيدة على عدة مستويات وكل جزء له الفحوصات الخاصة به، حتى نكتشف سبب وجود المشكلة، والسيدة تجيب على عدة تساؤلات مثل هل الدورة منتظمة أم لا؟، لو منتظمة تكون الهرمونات والتبويض بنسبة كبيرة جيد، بالتالي ممكن الأسباب تكون تحت مستوى الرحم كضيق في عنق الرحم، حاجز رحمي يمنع مرور الحيوانات المنوية، أما إذا كانت الدورة غير منتظمة نجري تحليل هرمونات، فإذا كان هناك مشكلة في الهرمونات كأن يكون مثلًا نسبة هرمون اللبن مرتفع تأخذ الزوجة علاج لذلك.

وأوضح أن 60-70% من أسباب تأخر الحمل تكون بسبب تكيس المبايض، ومصطلح التكيس مختلف عن الأكياس، فالتكيسات متلازمة موجودة مرتبطة بزيادة الوزن، عدم انتظام الدورة،  شعر زائد وهذا يؤخر الحمل، أما الأكياس نكتشفها أثناء السونار فنجد كيس على المبيض قد يكون كيس دموي أو كيس مياه أو كيس شوكولاتي، ونراه في حالات بطانة الرحم المهاجرة.

وأكد أن علاج التكيس يتم على أكثر من مستوى، المستوى الأول فيه إنقاص الوزن وتنظيم الدورة الشهرية، وأحيانًا نعطي منشطات للتبويض، مشيرًا إلى أنه في حالات تستجيب مع الأدوية وحالات أخرى نضطر تأخذ حقن، وفي حالات ثالثة نلجأ للتدخل الجراحي بالمنظار، وإذا مررنا بكل هذه المراحل ولم يحدث الحمل الخطوة الأخيرة هي الحقن المجهري.