قالت دكتورة رضوى الزناتي، مدرس طب وجراحات العيون بكلية طب قصر العيني جامعة القاهرة، إن قزحية العين هي الجزء الملون في العين، وهي الجزء الذي يبرز جمال العين، ويتحدد لونها وفقًا للجينات، ويحدده خلايا بالعين تسمى “الميلانين” وهي نفسها الموجود في الجلد والشعر، وكلما زادت تلك الخلايا يغمق لون العين.
تغير لون العين
وأوضحت أنه مع ميلاد الطفل تكون خلايا الميلانين موجودة، وفي بعض الأطفال الخلايا تظل نسبتها كما هي بالتالي لون العين لا يتغير كثيرًا حتى عندما يكبر، وتوجد أطفال أخرى اللون يغمق بالتدريج حيث يزيد ترسب الميلانين مع السن، وعادة يحدث ذلك خلال أول 3 سنوات.
أسباب التهاب القزحية
وأوضحت أن التهاب القزحية مفهوم ضيق للغاية، والمسمى العلمي أمراض التهابات العين، وهي لا تؤثر على القزحية فقط، لكنها قد تؤثر على أي جزء في العين كتأثير ثانوي “قد تؤثر على الأوعية الدموية، الشبكية، الجسم الزجاجي، صلبة العين”.
وأشارت إلى وجود سببين أساسيين لأمراض التهابات العين؛ الأمراض المناعية، وأمراض الالتهابية سواء ميكروب أو فيروس أو طفيليات، لافتة إلى أن سبب الإصابة يختلف طبقًا للمكان الجغرافي الذي يعيش فيه الشخص.
أمراض تصيب القزحية
وأضافت ان من أشهر الأمراض المناعية المنتشرة في الشرق الأوسط ومصر وتؤثر على القزحية مرض “بهجت” ويصيب 20-40% من مرضى الالتهاب القزحي، وهذا المرض منتشر أكثر في الرجال ويصيب الشباب في العشرينات والثلاثينات، وهذا المرض يؤثر على كل أجزاء العين، لكنه بالأساس مرض يؤثر على الاوعية الدموية بالجسم ويصاحبه قرح في الفم ومنطقة العانة والتهابات في المفاصل، وهو مرض مزمن والمريض يحتاج إلى متابعة دورية ويلتزم بالأدوية والتعليمات.
وتابعت: من الامراض المناعية المنتشرة أيضًا مرض هارادا وهو عبارة عن أجسام مناعية تأتي ضد خلايا الميلانين بالجسم فتهاجم جزء منها مثل مشيمة العين، والأذن، الجلد، الحواجب والشعر، لكن التأثير الأشد للمرض يتمثل في فقدان البصر والالتهابات الشديدة. وأفادت بأن تشخيص المرض ليس بالأمر السهل، ويحتاج إلى طبيب ذو خبرة كبيرة.
وأكملت: الدرن هو الآخر يؤثر على القرنية وللأسف بدأ ينتشر مرة أخرى نتيجة شرب الشيشة، والدرن لا يؤثر على الصدر فقط كما يعتقد البعض فقد يصيب العين ويؤثر على أجزاء أخرى من الجسم.
التهاب القزحية في الأطفال
وتابعت: من أشهر الأمراض التي تسبب التهاب قزحي في الأطفال “روماتيزم الأطفال” وهو مرض يسب التهابات بالمفاصل، والتهاب قزحي في العين، لافتة إلى أن روماتيزم الأطفال يوجد منه 3 أنواع؛ نوع منهم في 60% من الأطفال يصابوا بالتهاب قزحي، والنوعين الآخرين في 20% من المرضي يصابوا بالتهاب قزحي، والمشكلة في الالتهاب القزحي الناتج عن روماتيزم الأطفال أنه يكون بدون أعراض والطفل لا يشتكي، فقط الأهالي تهتم في حالة ظهور مياه بيضاء أو زرقاء في عين الطفل، لذلك أي طفل يعاني من الروماتويد لابد أن يتابع مع طبيب متخصص في القزحية حتى إذا كان الطفل لا يشتكي من أي ألم أو أعراض بالعين، خاصة وأن نسبة كبيرة من هؤلاء الأطفال يصابوا بالتهاب القزحي قبل اصابتهم بالتهاب المفاصل.
وذكرت أن من بين الأمراض التي تصيب الأطفال أيضًا هي التهابات في الحالب والكلى ويصاحبها أيضًا التهاب قزحي، بالتالي الأطفال الذين يعانون من مشاكل بالكلى غالبًا مصابين بالتهاب قزحي لكنهم لا يشتكون من أي أعراض، ومن هنا لابد من المتابعة مع الطبيب.
وأشارت إلى وجود مرض آخر يؤثر على قزحية العين “مرض الساركويد” وهو مرض يصيب الكبار والأطفال، وهو مرض حبيبي يسبب أورام حبيبية في الرئة، تلك الاجسام الحبيبية تؤثر على التنفس ويصاحبها التهاب قزحي شديد، وغالبًا في الأطفال لا يؤثر على الصدر لكنه يسبب إلى التهاب قزحي شديد.
أعراض التهاب القزحية
قالت إن الأعراض كثيرة ومتشابهة تشمل زغللة، ألم بالعين، احمرار، لكن لا يوجد علامة مميزة، ومن خلال الفحص نكتشف ترسب خلايا بيضاء على سطح القرنية بسبب الالتهاب، كما يحدث التصاقات بالقزحية على العدسة الخلفية، وفي حالة الالتهاب القزحي الشديد مجد عكارة في الجسم الزجاجي، وأحيانًا التهاب بالشبكية، رشح من الاوعية الدموية، رشح على مركز الإبصار.
واوضحت كل مرض يؤثر على القزحية له أعراضه، فهناك أمراض تسبب التهابات في الجزء الامامي، وأمراض اخرى تؤدي إلى التهابات في الجزء الخلفي، وأخرى تؤثر على العين كلها. وأفادت بأن أمراض التي تصيب القزحية قد تصيب الأطفال والكبار.
ونوهت بانه يمكن تقسيم الالتهاب القزحي إلى أمامي وخلفي ووسطي، فكل نوع هناك أمراض تؤثر عليه أكثر من الآخر، فالالتهاب القزحي الامامي هناك 20% من الأشخاص يصابوا بالتهابات العين دون سبب، وعادة ذلك النوع علاجه سهل والهجمات تقل مع الوقت ولا يسبب مشاكل كثيرة بالعين.
وأضافت: هناك أمراض لها علاقة بأمراض مناعية أخرى مثل مرض التهاب الفقرات الذي يصيب الرجال، وهو عبارة عن التهاب في أسفل الظهر ويصاحبه التهاب قزحي، وعادة 10-15% من الرجال الذين يعانون من التهاب قزحي في الجزء الامامي لديهم التهاب فقرات.